Masseter botoks nədir və kimlər üçün düşünülür?

Masseter əzələsi nədir və niyə vacibdir?

Masseter qulağın önündən alt çənənin bucağına qədər uzanan və çeynəmədə ən çox iştirak edən əzələlərdən biridir. Dişlərinizi sıxanda yanağın aşağı hissəsində əlinizlə hiss etdiyiniz bərklik məhz bu əzələdir. Gün ərzində və ya yuxuda tez-tez diş sıxan insanlarda bu əzələ zamanla qabarıq görünə bilər; bəzilərində isə irsi olaraq güclü və həcmlidir. Nəticədə aşağı üz bucaqlı və enli görünə, çənə əzələlərində yorğunluq hissi yarana bilər.

Kimlər üçün düşünülə bilər?

• Diş sıxma və ya dişlərin qıcırdadılması ilə müşayiət olunan çənə əzələsi gərginliyindən və yorğunluğundan şikayət edənlər
• Müayinədə masseter əzələsinin aydın şəkildə həcmli olduğu və aşağı üzün əzələ hesabına enli göründüyü insanlar
• Üz konturunu cərrahiyyəsiz, geri qaytarıla bilən üsulla yumşaltmaq istəyənlər
• Əvvəllər masseter proseduru etdirmiş və təsiri azalmağa başlayan insanlar

Aşağı üzün enliliyinin səbəbi həmişə əzələ olmur. Sümük quruluşu, tüpürcək vəziləri və ya piy toxuması da bu görünüşə təsir edə bilər. Müayinədə insandan dişlərini sıxmasını xahiş edib əzələni əllə qiymətləndirirəm; enlilik əsasən əzələ ilə bağlı deyilsə, masseter prosedurunun gözləntini qarşılaması ehtimalı azdır və bunu əvvəlcədən açıq danışmaq lazımdır.

Diş sıxma üçün yeganə həll yoludurmu?

Xeyr. Diş sıxma və qıcırtının (bruksizm) stres, yuxu rejimi və dişlərin qapanışı kimi müxtəlif səbəbləri ola bilər. Masseter botoks əzələnin yığılma gücünü azaldaraq şikayətləri yüngülləşdirməyə kömək edə bilər, lakin səbəbi aradan qaldırmır. Dişlərdə yeyilmə, çənə oynağında ağrı, səs gəlməsi və ya ağzı açmaqda məhdudiyyət varsa, stomatoloq müayinəsi vacibdir; gecə kapası kimi tədbirlər lazım ola bilər. Çənə oynağında aydın ağrı və ya kilidlənmə olan insanlarda ilk növbədə bu müayinə aparılmalıdır.

Şikayət, yoxsa görünüş? Məqsədi dəqiqləşdirmək

Masseter proseduruna iki fərqli gözləntiylə müraciət edilir: bir qrup səhərlər çənə yorğunluğu, gicgahlara yayılan gərginlik və ya diş sıxma vərdişi səbəbindən gəlir, digər qrup isə aşağı üzün daha incə və yumşaq görünməsini istəyir. Çox vaxt hər ikisi bir yerdə olur. Məqsədin aydın olması dozanın və yoxlama vaxtının müəyyən edilməsində vacibdir. Yalnız estetik məqsədlə gələn insanda hədəf əzələ həcminin balanslı şəkildə azalmasıdır, şikayəti ön planda olanda isə əzələnin həddindən artıq işləməsini yüngülləşdirmək prioritetdir. Hər iki halda çeynəmə funksiyasını qorumaq əsas şərtdir.

Müayinədə üzün digər nahiyələrinə də baxılır. Məsələn, qabarıq masseter bəzi insanlarda almacıq sümüklərinin və çənə ucunun daha zəif görünməsinə səbəb olur; əzələ kiçildikdə üzün nisbətləri fərqli qəbul edilə bilər. Bu dəyişikliyi əvvəlcədən müzakirə etmək sonradan gözlənilməz hisslərin qarşısını alır.

Prosedur necə aparılır?

1. Müayinə: əzələnin qalınlığı və sərhədləri, üzün iki tərəfi arasındakı fərqlər və insanın şikayətləri qiymətləndirilir.
2. Planlaşdırma: doza və inyeksiya nöqtələri əzələnin ölçüsünə və məqsədə görə hər tərəf üçün ayrıca müəyyən edilir.
3. Prosedur: nazik iynə ilə hər iki masseter əzələsinə bir neçə nöqtədən inyeksiya edilir; prosedur adətən qısa çəkir.
4. Yoxlama: təsirin qiymətləndirilməsi üçün bir neçə həftə sonra yoxlama tövsiyə olunur.

Təsir nə vaxt görünür və nə qədər davam edir?

Əzələnin boşalması və diş sıxma ilə bağlı gərginlikdə rahatlama adətən ilk 1–2 həftə ərzində hiss olunur. Aşağı üzün incəlməsi isə daha yavaş prosesdir: əzələ az işlədikcə həcmi azalır və bu görünüş dəyişikliyi əksər insanlarda bir neçə həftədən bir neçə aya qədər müddətdə üzə çıxır. Masseterdə təsir müddəti üzün digər nahiyələrinə nisbətən çox vaxt bir qədər uzun olur; lakin dəqiq müddət insandan insana, əzələnin gücündən və dozadan asılı olaraq dəyişir. Təkrar prosedurlarda fasilələr həkimin qiymətləndirməsinə görə tənzimlənir. Ümumi zaman cədvəli üçün botulinum toksinin təsir müddəti yazısına da baxa bilərsiniz.

Prosedurdan əvvəl və sonra nələrə diqqət etməli

Prosedurdan əvvəl qəbul etdiyiniz dərmanları, xüsusilə qanı durulaşdıran dərmanları və bəzi antibiotikləri, həmçinin əvvəllər etdirdiyiniz toksin prosedurlarının tarixlərini bildirmək vacibdir. Resept üzrə qəbul etdiyiniz dərmanı öz qərarınızla dayandırmamalısınız; dəyişiklik lazımdırsa, bunu dərmanı yazan həkimlə birlikdə müzakirə etmək lazımdır.

• Prosedur günü nahiyəni masaj etməmək və üzü sıxaraq ovuşdurmamaq
• İlk gün intensiv idman, sauna və hamamdan uzaq durmaq
• Prosedurdan sonrakı bir neçə saat üzüqoylu uzanmamaq
• Təsirin hələ tam formalaşmadığı ilk iki həftədə nəticə barədə tələsik qərar verməmək
• Gecə diş kapasından istifadə edirsinizsə, stomatoloqunuz başqa cür deməyibsə, istifadəni davam etdirmək

Yoxlama görüşündə əzələnin reaksiyası, iki tərəf arasındakı balans və şikayətlərinizdəki dəyişiklik qiymətləndirilir. Növbəti prosedurun vaxtı da bu görüşdə, təsirin nə qədər davam etdiyinə görə birlikdə müəyyən edilir. İstanbula səfərlə gəlirsinizsə, bu yoxlama fotoşəkillər və onlayn görüş vasitəsilə uzaqdan da aparıla bilər; təfərrüatlar xarici pasiyentlər səhifəsindədir.

Mümkün yan təsirlər və hədlər

İnyeksiya yerində yüngül qızartı, həssaslıq və ya kiçik göyərmələr ola bilər. İlk həftələrdə bərk qidaları çeynəyərkən müvəqqəti yorğunluq hissi yarana bilər. Daha nadir hallarda gülümsəmədə asimmetriya kimi arzuolunmaz təsirlər bildirilib; buna görə doza və inyeksiya nöqtələri diqqətlə seçilir. Hamiləlik və əmizdirmə dövrü, bəzi neyromuskulyar xəstəliklər və prosedur nahiyəsində aktiv infeksiya proseduru istisna edən və ya təxirə salan hallardandır.

Çənə xətti prosedurları ilə əlaqəsi

Bəzi insanlarda həm əzələ qabarıqlığı, həm də çənə ucunda və ya çənə bucağında dəstək çatışmazlığı olur. Belə halda masseter proseduru çənə xətti konturu (jawline) və ya çənə filleri ilə mərhələli şəkildə birlikdə planlaşdırıla bilər. Adətən əvvəlcə əzələnin kiçilməsi gözlənilir, çünki aşağı üzün yeni balansı görünmədən filler miqdarına qərar vermək düzgün olmaz. Çənə ucu üçün kimlərin namizəd ola biləcəyini çənə filleri kimlər üçün uyğundur yazısında izah etmişik.